Kolom tulang belakang tidak dapat bertindak sebagai unit fungsional kecuali semua reaksi yang dikoordinasikan, di bawah kontrol sistem saraf. Beberapa jenis urutan postur dan gerakan memainkan peran utama dalam hal ini, ini, berikut usulan Janda, yang disebut stereotip ini motor sehingga karakteristik dari individu bahwa kita dapat mengenali orang dengan kiprah mereka pola-pola gerakan. “. Ada variasi dalam kualitas pola-pola ini, dan ini sejalan dengan kerentanan terhadap gangguan sistem lokomotor dalam kasus individu. Setiap gangguan fungsi dalam egment gerak tunggal akan berakibat di seluruh kolom tulang belakang dan harus dikompensasi. Peran menentukan dalam ini dimainkan oleh sistem saraf, yang juga penting dalam hal rasa sakit, karena itu adalah sistem saraf yang menentukan seberapa intens segmen akan bereaksi, dan di mana ambang nyeri kebohongan. Dengan kata lain, itu adalah sistem saraf yang menentukan apakah disfungsi akan memanifestasikan dirinya secara klinis. Jika reaksi terhadap stimulus nociceptive sangat ketat, disfungsi dalam satu segmen gerakan akan menghasilkan respon antalgic dan mengubah pola gerakan normal, menyebabkan disfungsi menjadi tetap, sehingga kondisi menjadi kronis.
Oleh karena itu, tidak kebetulan bahwa disfungsi dari sistem motor lebih mungkin ditemukan pada subyek dengan peraturan saraf labil, dan ini cenderung dibuktikan secara psikologis juga. Intinya adalah ditekankan oleh Gutzeit (1951), yang melihat faktor psikologis sebagai karakteristik untuk pasien dengan gangguan vertebrogenic. Kunc dan rekan kerja (1955) menunjukkan bahwa kondisi psikologis pasien memainkan bagian penting dalam pemulihan setelah operasi disk. Mereka menunjukkan dengan cara eksperimen bahwa pasien ini sangat mudah terbentuk refleks terkondisi untuk stimulus sensasi sakit lainnya, dan bahwa refleks ini lebih sulit untuk dipadamkan dibandingkan kontrol sehat. Šrácek & Škrabal (1975) mengamati dua kelompok pasien psikiatri: 50 kasus neurosis dengan gejala kecemasan dan depresi, dan 25 penderita skizofrenia dengan mempengaruhi tumpul. Pembatasan, paling sering di tulang belakang leher, tidak hadir hanya dalam 5 pasien neurotik dan dalam 16 skizofrenia pasien. Perbedaan ini secara statistik sangat signifikan (p <0,01). Buran & Novak (1984), mempelajari sebuah kelompok 105 pasien kronis, dibedakan konstitusional pasien neurotik dan psikopat dari orang-orang yang secara psikologis normal. Mereka menemukan dominan reaksi kelelahan pada elektromiogram tersebut (EMG) pada pasien neurotik, dan terjadinya lebih sering positif F-gelombang, menunjukkan korespondensi antara lability psikologis dan regulasi saraf labil. Lisý (1983) menemukan hasil yang serupa dalam studi EMG pasien dengan serviks sindrom.
Temuan klinis yang dibuat oleh Janda (1978) juga patut dicatat: dalam 100 pasien dengan pola motorik yang buruk, ia menemukan:
• tanda-tanda neurologis minor ‘microspasticity,’ di mana gerakan tidak sepenuhnya terkoordinasi, muncul sebagai kejanggalan
• gangguan sensorik kecil, khususnya dari proprioception
• miskin adaptasi dengan situasi stres dan tidak memadai, ‘tidak terkoordinasi’ perilaku.
Semua tanda-tanda klinis sesuai dengan ‘kerusakan otak minimal’ (MBD). Ditemukan di 10-15% dari populasi anak-anak, ini diam-diam diasumsikan menghilang tanpa jejak di masa dewasa. Namun, temuan Janda itu menunjukkan bahwa disfungsi otak ini sebenarnya dimanifestasikan dalam pasien dewasa dalam bentuk vertebrogenic gangguan, pola motorik miskin, dan gelar cukup regulasi gugup dan emosional labil.
Meskipun peran yang dimainkan oleh ketidakseimbangan otot dan kontrol saraf rusak, ini tidak harus disamakan dengan disfungsi sendi atau pembatasan dari segmen gerakan tulang belakang. Disfungsi dari sendi atau segmen vertebra yang kadang-kadang muncul bahkan pada subyek dengan pola motorik yang baik, namun mungkin tidak ada pada pasien dengan penyakit saraf. Tilscher dan rekan kerja (1979) menemukan bahwa dari 27 subyek kejang, hanya 18,5% mengeluh sakit punggung. Dalam pengalaman kami, kebanyakan pasien dengan penyakit Parkinson mengeluh sakit punggung, ini jelas terkait dengan kekakuan otot, yang juga mempengaruhi tulang belakang.