Palpasi Jaringan Lunak Deltoid dan Musculus Trapezius


Musculus Deltoid

Deltoid ini berhubungan dengan bursa subdeltoidea dan rotator cuff serta mempunyai gejala klinik yang penting sebab berhubungan dengan gejala umum dari patologi bursitis. Deltoid juga bisa mengalami atropi sekunder akibat dari injury pada shoulder. Kerusakan nervus axillaris bisa disebabkan oleh dislokasi yang bisa juga berakibat atropi otot dan hilangnya tonus.


Deltoid berbentuk lebar dan berkesinambungan serta berorigo pada sepertiga lateral clavicula, kemudian menyilang pada acromioclavicular joint, terus ke anterior dan melebar ke bawah pada spina scapula. Bagian clavicula merupakan awal origonya dimana juga merupakan tempat berakhirnya musculus pectoralis mayor, kelompok otot ini membentuk shoulder secara penuh. Selanjutnya turun ke bawah yaitu ke lengan pada titik sekitar setengah daripada humerus dan bersatu pada insertionya di tnberositas deltoid. Saat mempalpasi musculus deltoid gunakan os acromion sebagai batasnya, dengan garis lurus yang ditunjukkan pada bagian anterior, lateral dan sisi posteriornya dari acromion untuk berinsertio pada tuberosity deltoid (dari titk origo ke titik insertio). Tandai bagian anterior yang menutup deltoid yaitu celah bicipital, tenderness pada celah bicipital ini mungkin sulit dibedakan dengan tenderness pada  deltoid di bagian anterior dari sisi tendernesnya bisa juga umum pada kedua struktur. Pada bagian lateral akan lebih sulit dan selanjutnya palpasi bagian yang khusus pada tenderness yang mungkin disamakan dengan bursitis. Perbaiki cara anda untuk mempalpasi jaringan lunak pada deltoid yang bisa dikombinasikan dengan mempalpasi acromion, caput humerus dan spina scapula.

BACA JUGA:  Pemeriksaan Pada Dislokasi Shoulder Anterior

Musculus Trapezius

Bagian superior trapezius biasanya terikut selama injury pada leher secara tiba-tiba atau dari strain yang lainnya pada daerah leher serta menimbulkan hematoma.

Sedikit kemiringan  bagian superior lateral  dari trpezius akan dirasakan  diantara ibu jari dan keempat jari-jari dan palpasi dari origonya yaitu pada bagian occipital dan diteruskan ke luar di atas clavicula dan acromion. Musculus trapezius bergabung dengan deltoid sepanjang insertionya pada clavicula, acromion dan spina scapula dan untuk membedakan antara dua lokasi ini sangat sulit. Palpasi sepanjang bagian upper  spina scapula (satu area insertio untuk trapezius dan origo untuk deltoid, tandai beberapa tenderness atau bedakan ukurannya, bentuk atau konsistensi  kedua otot. Dari spina scapula, palpasi sudut bawah dari trapezius, pindahkan jari-jarimu secara bilateral atau satukan pada garis di bawah bagian insertio bagian distal otot pada processus spinosus T12. Trapezius kurang nyata berada di bagian ini., dalam perbandingannya dengan bagian atas cervical.