Emboli ini biasanya berasal dari jantung atau kadang-kadang dari plak ateromatosa dalam sistem karotis atau vertebrobasilar. Emboli biasanya terdiri dari trombi, ateromatosa plak, vegetasi Jantung dan partikel kapur, tetapi jarang lemak, udara dan tumor jaringan dapat dilihat. Pengaturan klinis di mana emboli terjadi sering memberikan petunjuk dengan sifat embolus tersebut. Ketika menginap embolus dalam arteri, itu mengarah ke trombosis distal sepanjang pembuluh ramifying atau mungkin fragmen dan berdampak pada pembuluh yang lebih kecil. Infark yang disebabkan oleh emboli sering hemoragik karena darah mengalir ke pembuluh yang rusak lolos ke jaringan otak iskemik atau nekrotik. Wilayah tengah arteri serebral yang paling sering terlibat dalam emboli. Penyebab paling umum adalah fibrilasi artrial kronis terjadi baik dalam penyakit jantung rematik atau aterosklerotik. Penyebab lainnya termasuk trombi mural dari infark miokard, vegetasi pada katup prostetik, endokarditis bakteri dan prolapses katup mitral dalam kasus yang jarang. Penyebab iatrogenik meliputi komplikasi selama arteriografi atau operasi pada leher dan dada.
Gambaran klinis tergantung pada arteri yang terlibat. Biasanya embolus menginap di salah satu cabang daripada mainstem arteri. Oleh karena itu lebih umum untuk menghasilkan gangguan fokus seperti monoplegia atau motor afasia daripada hemiplegia lengkap. Seringkali defisit adalah fana karena emboli melewati distal ke dalam pembuluh yang lebih kecil.
Diagnosis: ini dikonfirmasi oleh CT Scan. Pemeriksaan CSF dapat mengecualikan lesi hemoragik. Pada emboli septik dapat menunjukkan pleositosis CSF.
Manajemen: Pencegahan emboli serebral adalah lebih penting daripada pengobatan. Memulihkan fibrilasi atrium ke irama sinus normal dan jangka panjang terapi antikoagulan pada pasien dengan infark miokard dan katup jantung prostesis mencegah komplikasi emboli. Namun, setelah emboli selesai, perlu untuk mengecualikan infark hemoragik sebelum terapi antikoagulan dimulai. Pada emboli serebral komplikasi endokarditis bakteri, disarankan untuk menahan antikoagulan karena bahaya perdarahan intrakranial.