Definisi
Jerawat. Tidak peduli apa yang Anda menghubungi mereka, jerawat bisa menyedihkan dan gigih mengganggu. Lesi jerawat sembuh perlahan-lahan, dan ketika orang mulai untuk menyelesaikan, yang lain tampaknya muncul.
Hormon kemungkinan berperan dalam perkembangan jerawat, membuat kondisi yang paling sering terjadi pada remaja. Tetapi orang-orang dari segala usia bisa mendapatkan jerawat. Beberapa wanita dewasa mengalami jerawat akibat perubahan hormonal yang berhubungan dengan kehamilan, siklus menstruasi mereka, atau memulai atau menghentikan pil KB.
Tergantung pada beratnya, jerawat dapat menyebabkan gangguan emosi dan menyebabkan parut pada kulit. Kabar baiknya adalah bahwa pengobatan yang efektif yang tersedia – dan pengobatan lebih dini dimulai, semakin rendah risiko kerusakan fisik dan emosional abadi.
Gejala Jerawat
Jerawat biasanya muncul di, leher wajah, punggung dada, dan bahu, yang merupakan daerah kulit Anda dengan jumlah terbesar dari kelenjar minyak fungsional. Jerawat dapat mengambil bentuk sebagai berikut:
- Komedo (whiteheads dan komedo) tercipta saat pembukaan folikel rambut menjadi tersumbat dan diblokir dengan sekresi minyak, sel kulit mati dan kadang-kadang bakteri. Ketika komedo (Kom-uh-DOE-neze) terbuka pada permukaan kulit, mereka disebut komedo karena penampilan gelap colokan di folikel rambut. Ketika komedo tertutup, mereka disebut whiteheads – sedikit terangkat, kulit berwarna benjolan.
- Papula adalah mengangkat benjolan kecil yang sinyal peradangan atau infeksi pada folikel rambut. Mungkin papula berwarna merah dan lembut.
- Pustules merah, benjolan lembut dengan nanah putih pada ujungnya.
- Nodul yang besar, padat, benjolan menyakitkan di bawah permukaan kulit. Mereka dibentuk oleh penumpukan sekresi jauh di dalam folikel rambut.
- Kista yang menyakitkan, benjolan berisi nanah di bawah permukaan kulit. Ini mendidih-seperti infeksi dapat menyebabkan bekas luka.
Ketika ke dokter
Jerawat biasanya tidak suatu kondisi medis yang serius. Tapi Anda mungkin ingin mencari perawatan medis dari dokter kulit untuk jerawat persisten atau kista yang meradang untuk menghindari jaringan parut atau kerusakan pada kulit Anda.
Jika jerawat dan bekas luka itu mungkin telah meninggalkan mempengaruhi hubungan sosial Anda atau harga diri, Anda juga mungkin ingin bertanya dokter kulit jika jerawat Anda dapat dikontrol atau jika bekas luka Anda dapat dikurangi.
Penyebab Jerawat
Tiga faktor yang berkontribusi terhadap pembentukan jerawat:
- Kelebihan produksi minyak (sebum)
- Tidak teratur penumpahan sel-sel kulit mati sehingga iritasi pada folikel rambut kulit Anda
- Penumpukan bakteri
Jerawat terjadi ketika folikel rambut menjadi terpasang dengan minyak dan sel kulit mati. Setiap folikel terhubung ke kelenjar sebaceous. Kelenjar ini mengeluarkan zat berminyak yang dikenal sebagai sebum untuk melumasi rambut dan kulit.
Sebum biasanya perjalanan di sepanjang poros rambut dan kemudian keluar melalui pembukaan folikel rambut pada permukaan kulit Anda. Ketika tubuh Anda menghasilkan jumlah kelebihan sebum dan sel kulit mati, dua dapat membangun di dalam folikel rambut dan membentuk bersama-sama sebagai plug lembut.
Steker ini dapat menyebabkan dinding folikel membengkak dan menghasilkan Whitehead. Atau, pasang mungkin terbuka ke permukaan dan mungkin gelap, menyebabkan komedo. Jerawat dibangkitkan bintik-bintik merah dengan pusat putih yang berkembang ketika folikel rambut menjadi diblokir meradang atau terinfeksi.
Penyumbatan dan peradangan yang berkembang jauh di dalam folikel rambut memproduksi benjolan di bawah permukaan kulit Anda disebut kista. Pori-pori kulit lain dalam Anda, yang merupakan bukaan dari kelenjar keringat ke kulit Anda, biasanya tidak terlibat dalam jerawat.
Itu tidak diketahui apa yang menyebabkan peningkatan produksi sebum yang mengarah ke jerawat. Namun sejumlah faktor – termasuk hormon, bakteri, obat tertentu dan keturunan – memainkan peran.
Bertentangan dengan apa yang beberapa orang berpikir, makanan berminyak dan coklat memiliki sedikit efek pada jerawat. Studi sedang berlangsung untuk menentukan apakah faktor-faktor diet lain – termasuk makanan tinggi-pati, seperti roti, bagel dan chip, yang meningkatkan gula darah – mungkin memainkan peran dalam jerawat.
Jerawat tidak disebabkan oleh kotoran. Bahkan, menggosok kulit terlalu keras atau membersihkan dengan sabun atau bahan kimia yang keras mengiritasi kulit dan dapat membuat jerawat bertambah parah. Pembersihan sederhana dari kulit untuk menghilangkan kelebihan minyak dan sel kulit mati adalah semua yang diperlukan.
Faktor risiko
Perubahan hormonal dalam tubuh Anda dapat memprovokasi atau memperburuk jerawat. Perubahan seperti yang umum di:
• Remaja, baik pada laki-laki dan perempuan
• Perempuan dan anak perempuan, dua sampai tujuh hari sebelum periode mereka
• Wanita hamil
• Orang yang menggunakan obat-obatan tertentu, termasuk kortison
Faktor risiko lain termasuk:
• Kulit paparan langsung ke zat berminyak atau berminyak, atau untuk kosmetik tertentu diaplikasikan langsung ke kulit
• Sebuah riwayat keluarga jerawat – jika orang tua Anda memiliki jerawat, Anda mungkin untuk mengembangkan juga
• Gesekan atau tekanan pada kulit Anda yang disebabkan oleh berbagai item, seperti telepon atau telepon seluler, helm, kerah ketat dan ransel
Mempersiapkan untuk janji pertemuan Anda
Jika Anda memiliki jerawat yang tidak menanggapi ke rumah dan over-the-counter perawatan, membuat janji dengan dokter Anda. Dini, pengobatan jerawat yang efektif mengurangi risiko jaringan parut dan kerusakan abadi untuk harga diri Anda.
Setelah pemeriksaan awal, dokter Anda dapat merujuk Anda ke dokter spesialis dalam diagnosis dan pengobatan kondisi kulit (dermatologis).
Berikut beberapa informasi untuk membantu Anda bersiap-siap untuk janji pertemuan Anda, dan apa yang diharapkan dari dokter Anda.
Apa yang dapat Anda lakukan
• Tuliskan informasi kunci medis, seperti kondisi lain yang Anda telah didiagnosis dan obat-obatan resep atau over-the-counter Anda mengambil, termasuk vitamin dan suplemen.
• Tuliskan informasi pribadi penting, termasuk tekanan besar atau perubahan kehidupan baru-baru ini.
• Tuliskan pertanyaan untuk meminta dokter Anda. Membuat daftar pertanyaan di muka dapat membantu Anda memanfaatkan waktu Anda dengan dokter Anda.
Berikut adalah beberapa pertanyaan dasar untuk meminta dokter Anda tentang jerawat. Jika ada pertanyaan tambahan terjadi pada Anda selama kunjungan Anda, jangan ragu untuk bertanya.
• Apa pendekatan pengobatan yang anda rekomendasikan untuk saya?
• Jika perawatan pertama tidak bekerja, apa yang akan anda rekomendasikan selanjutnya?
• Apa saja kemungkinan efek samping dari obat resep Anda?
• Berapa lama saya dapat dengan aman menggunakan obat resep Anda?
• Berapa lama setelah pengobatan awal harus gejala saya mulai untuk memperbaiki?
• Kapan anda akan melihat saya lagi untuk mengevaluasi apakah pengobatan saya bekerja?
• Apakah aman untuk menghentikan obat-obat saya jika mereka tidak tampaknya akan bekerja?
• Apakah ada langkah-langkah perawatan diri aku bisa ambil untuk memperbaiki gejala saya?
• Apakah Anda merekomendasikan perubahan pola makan saya?
• Apakah Anda merekomendasikan perubahan apapun over-the-counter produk Saya menggunakan pada kulit saya, termasuk sabun, lotion dan kosmetik?
Apa yang harus diharapkan dari dokter Anda
Dokter Anda mungkin meminta Anda sejumlah pertanyaan. Menjadi siap untuk menjawab mereka mungkin cadangan waktu untuk pergi atas setiap poin yang Anda ingin membicarakan hal yang mendalam. Dokter Anda mungkin bertanya:
• Kapan Anda pertama kali mengembangkan jerawat?
• Apakah sesuatu yang khusus tampaknya memicu suar jerawat, seperti stres atau – pada anak perempuan dan wanita – siklus menstruasi Anda?
• Obat apa yang Anda saat ini sedang, termasuk over-the-counter dan resep obat-obatan serta vitamin dan suplemen?
• Apakah Anda aktif secara seksual, dan jika demikian, apakah Anda menggunakan kontrol kelahiran?
• Pada anak perempuan dan wanita: Apakah Anda memiliki periode menstruasi yang teratur?
• Pada anak perempuan dan wanita: Apakah Anda hamil, atau apakah Anda berencana untuk segera hamil?
• Apa jenis sabun, lotion, produk perawatan rambut atau kosmetik yang Anda gunakan?
• Bagaimana jerawat mempengaruhi harga diri Anda dan kepercayaan diri Anda dalam situasi sosial?
• Apakah Anda memiliki riwayat keluarga jerawat?
• Perawatan apa yang telah Anda coba sejauh ini? Apakah ada sudah efektif?
Perawatan dan obat-obatan
Pengobatan jerawat bekerja dengan mengurangi produksi minyak, mempercepat pergantian sel kulit, melawan infeksi bakteri, mengurangi peradangan atau melakukan semua empat. Dengan sebagian besar pengobatan jerawat resep, Anda mungkin tidak melihat hasil selama empat sampai delapan minggu, dan kulit Anda mungkin menjadi lebih buruk sebelum menjadi lebih baik.
Dokter atau dokter kulit mungkin merekomendasikan obat resep yang berlaku untuk kulit Anda (obat topikal) atau ambil melalui mulut (obat oral). Resep obat oral untuk jerawat sebaiknya tidak digunakan selama kehamilan, terutama selama trimester pertama.
Jenis pengobatan jerawat meliputi:
• Over-the-counter perawatan topikal. Lotion jerawat bisa kering minyak, membunuh bakteri dan mempromosikan pengelupasan sel kulit mati. Over-the-counter (OTC) lotion umumnya ringan dan mengandung benzoil peroksida, sulfur, resorsinol, asam salisilat atau asam laktat sebagai bahan aktifnya. Produk ini dapat membantu untuk jerawat yang sangat ringan. Jerawat OTC obat dapat menyebabkan efek samping awal – seperti iritasi kulit, kekeringan dan mengelupas – yang sering membaik setelah bulan pertama terapi.
• Topikal perawatan yang tersedia dengan resep. Jika jerawat Anda tidak merespon pengobatan OTC, Anda mungkin ingin menemui dokter atau dokter kulit untuk mendapatkan resep lotion kuat. Tretinoin (Avita, Retin-A, Renova), adapalene (Differin) dan tazarotene (Tazorac, Avage) adalah contoh dari produk topikal yang diresepkan berasal dari vitamin A. Mereka bekerja dengan mempromosikan pergantian sel dan mencegah penyumbatan folikel rambut. Sejumlah antibiotik topikal juga tersedia. Mereka bekerja dengan membunuh bakteri kelebihan kulit. Seringkali, kombinasi dari produk tersebut diperlukan untuk mencapai hasil yang optimal. Sejumlah benzoil peroksida dan obat-obatan kombinasi antibiotik yang tersedia, termasuk kombinasi dosis yang berbeda dari benzoil peroksida dan klindamisin (Benzaclin, Duac, Acanya) dan benzoil peroksida dan eritromisin (Benzamycin). Resep pengobatan topikal untuk jerawat dapat menyebabkan efek samping kulit, seperti menyengat, kemerahan terbakar, atau mengelupas. Dokter anda dapat merekomendasikan langkah-langkah untuk meminimalkan efek samping ini, termasuk menggunakan dosis secara bertahap meningkat, mencuci obat setelah aplikasi pendek atau beralih ke obat lain.
• Antibiotik. Untuk jerawat sedang sampai berat, Anda mungkin perlu kursus singkat antibiotik oral resep untuk mengurangi bakteri dan melawan peradangan. Karena antibiotik oral pertama kali digunakan untuk mengobati jerawat, resistensi antibiotik telah meningkat secara signifikan pada orang dengan jerawat. Untuk alasan ini, dokter kemungkinan akan merekomendasikan obat-obat ini meruncing off secepat gejala mulai membaik, atau segera setelah menjadi jelas obat tidak membantu – biasanya, dalam waktu tiga sampai empat bulan. Dalam kebanyakan kasus, Anda akan menggunakan obat-obatan topikal dan antibiotik oral bersama-sama. Studi telah menemukan bahwa menggunakan benzoil peroksida topikal bersama dengan antibiotik oral dapat mengurangi risiko mengembangkan resistansi antibiotik. Antibiotik dapat menyebabkan efek samping seperti sakit perut, pusing atau perubahan warna kulit. Obat ini juga meningkatkan sensitivitas matahari kulit Anda dan juga dapat mengurangi efektivitas kontrasepsi oral.
• Isotretinoin. Untuk kista yang dalam, antibiotik mungkin tidak cukup. Isotretinoin (Accutane) adalah obat kuat yang tersedia untuk jaringan parut jerawat kistik atau jerawat yang tidak merespon pengobatan lain. Obat ini disediakan untuk bentuk yang paling parah jerawat. Ini sangat efektif, tetapi orang yang mengambil itu perlu pengawasan yang ketat oleh dokter kulit karena kemungkinan efek samping yang parah. Isotretinoin dihubungkan dengan cacat lahir yang parah, sehingga tidak dapat dikonsumsi secara aman oleh wanita hamil atau wanita yang dapat menjadi hamil selama pengobatan atau dalam beberapa minggu menyimpulkan pengobatan. Bahkan, obat membawa efek samping yang serius seperti potensi bahwa wanita usia reproduksi harus berpartisipasi dalam Food and Drug Administration-disetujui pemantauan program untuk menerima resep untuk obat.
Isotretinoin umumnya menyebabkan efek samping seperti mata kering, mulut, bibir, hidung dan kulit, serta gatal-gatal, mimisan, nyeri otot, sensitivitas matahari dan visi malam miskin. Obat ini juga dapat meningkatkan kadar trigliserida dan kolesterol dalam darah dan dapat meningkatkan tingkat enzim hati.
Selain itu, isotretinoin dapat dikaitkan dengan peningkatan risiko depresi dan bunuh diri. Meskipun hubungan sebab akibat ini belum terbukti, dokter tetap waspada untuk tanda-tanda pada orang yang mengambil isotretinoin. Jika Anda merasa luar biasa sedih atau tidak mampu mengatasi saat mengambil obat ini, beritahu dokter Anda segera.
• Oral kontrasepsi. Kontrasepsi oral, termasuk kombinasi norgestimate dan etinil estradiol (Ortho-Cyclen, Ortho Tri-Cyclen), dapat meningkatkan jerawat pada wanita. Namun, kontrasepsi oral dapat menyebabkan efek samping lainnya – seperti sakit kepala, mual nyeri payudara, dan depresi – bahwa Anda akan ingin mendiskusikan dengan dokter Anda. Komplikasi yang potensial yang paling serius adalah sedikit peningkatan risiko penyakit jantung, tekanan darah tinggi dan pembekuan darah.
• Laser dan terapi cahaya. Laser dan cahaya berbasis terapi mencapai lapisan lebih dalam dari kulit tanpa merusak permukaan kulit. Laser diperkirakan kerusakan minyak (sebaceous) kelenjar, menyebabkan mereka untuk menghasilkan minyak lebih sedikit. Terapi cahaya target bakteri yang menyebabkan peradangan jerawat. Terapi ini juga dapat memperbaiki tekstur kulit dan mengurangi munculnya luka. Penelitian lebih lanjut diperlukan untuk memahami penggunaan paling efektif dari terapi cahaya dan laser di pengobatan jerawat, dan para ahli saat ini merekomendasikan pendekatan yang berdiri sendiri terapi hanya pada orang yang tidak dapat mentolerir obat-obat jerawat disetujui. Terapi ini mungkin tidak nyaman dan dapat menyebabkan masalah kulit sementara yang meniru sengatan matahari parah.
• Kosmetik prosedur. Kulit kimia dan mikrodermabrasi mungkin membantu dalam mengontrol jerawat. Ini prosedur kosmetik – yang secara tradisional telah digunakan untuk mengurangi munculnya garis-garis halus, kerusakan akibat sinar matahari dan bekas luka wajah kecil – yang paling efektif bila digunakan dalam kombinasi dengan perawatan jerawat yang lain. Mereka dapat menyebabkan sementara, kemerahan scaling, parah dan terik, dan jangka panjang perubahan warna kulit.
Pengobatan Bekas Jerawat
Dokter mungkin dapat menggunakan prosedur tertentu untuk mengurangi bekas luka yang ditinggalkan oleh jerawat. Ini termasuk pengisi, dermabrasi, terapi cahaya yang kuat dan laser resurfacing.
• pengisi jaringan lunak. Kolagen atau lemak dapat disuntikkan di bawah kulit dan masuk ke luka untuk mengisi atau meregangkan kulit, membuat bekas luka kurang terlihat. Hasil dari perawatan ini bekas luka jerawat bersifat sementara, sehingga Anda perlu untuk mengulang suntikan berkala.
• dermabrasi. Biasanya diperuntukkan untuk lebih dermabrasi parah jaringan parut, melibatkan menghapus lapisan atas kulit dengan sikat kawat berputar cepat. Permukaan bekas luka mungkin benar-benar dihapus, dan bekas jerawat lebih mungkin tampak kurang terlihat. Dermabrasi dapat menyebabkan perubahan pigmentasi bagi orang-orang dengan kulit lebih gelap.
• Mikrodermabrasi. Ini pengobatan bekas luka jerawat baru melibatkan perangkat genggam yang berhembus ke kulit kristal. Kristal-kristal lembut mengikis atau “memoles” permukaan kulit. Kemudian, tabung vakum menghilangkan kristal dan sel-sel kulit. Karena hanya sel-sel permukaan dihapus, kulit tidak rusak. Namun, hasil yang halus dan bekas luka masih dapat terlihat, bahkan setelah beberapa sesi.
• Laser, sumber cahaya dan perawatan frekuensi radio. Dalam laser resurfacing, sinar laser menghancurkan lapisan luar kulit (epidermis) dan memanaskan kulit di bawahnya (dermis). Seperti menyembuhkan luka, bentuk kulit baru. Laser kurang intens (laser nonablative), sumber cahaya berdenyut dan perangkat frekuensi radio tidak melukai epidermis. Ini perlakuan panas dermis dan menyebabkan pembentukan kulit baru. Setelah beberapa kali perawatan, bekas jerawat mungkin tampak kurang terlihat. Ini berarti waktu pemulihan lebih pendek, tetapi pengobatan biasanya perlu diulang lebih sering dan hasil yang halus.
• Kulit operasi. Sebuah prosedur kecil (pukulan eksisi) memotong bekas jerawat individu. Jahitan atau perbaikan kulit graft lubang kiri di lokasi bekas luka.
Gaya Hidup dan rumah obat
Anda dapat menghindari atau mengendalikan sebagian jerawat dengan perawatan kulit yang baik dasar dan perawatan diri teknik berikut:
• Cuci area masalah dengan pembersih yang lembut. Produk seperti scrub wajah, astringent dan masker umumnya tidak direkomendasikan karena mereka cenderung mengiritasi kulit, yang dapat memperburuk jerawat. Mencuci dan menggosok berlebihan juga dapat mengiritasi kulit. Jika Anda cenderung untuk mengembangkan jerawat di sekitar garis rambut Anda, shampo rambut Anda sering.
• Coba over-the-counter lotion jerawat untuk mengeringkan kelebihan minyak dan mempromosikan mengelupas. Carilah produk yang mengandung benzoil peroksida atau asam salisilat sebagai bahan aktif.
• Hindari iritasi. Anda mungkin ingin menghindari kosmetik yang berminyak atau berminyak, tabir surya, produk penata rambut atau concealer jerawat. Gunakan produk yang berlabel “berbasis air” atau “noncomedogenic.” Bagi sebagian orang, matahari memperburuk jerawat. Selain itu, beberapa obat jerawat dapat membuat Anda lebih rentan terhadap sinar matahari. Periksa dengan dokter Anda untuk melihat apakah obat Anda adalah salah satu dari ini, dan jika demikian, tetap berada di luar matahari sebanyak mungkin dan kapan saja Anda harus di bawah sinar matahari, gunakan tabir surya yang tidak menyumbat pori-pori Anda.
• Perhatikan apa yang menyentuh wajah Anda. Menjaga rambut Anda bersih dan di wajah Anda. Juga menghindari beristirahat tangan Anda atau benda, seperti penerima telepon, di wajah Anda. Pakaian ketat atau topi juga dapat menimbulkan masalah, terutama jika Anda akan berkeringat. Keringat, kotoran dan minyak dapat berkontribusi untuk jerawat.
• Jangan mengambil atau meremas cacat. Memilih atau meremas dapat menyebabkan infeksi atau jaringan parut. Jika Anda membutuhkan pengobatan agresif, temui dokter anda atau dokter kulit.
Pengobatan alternatif
Penelitian menunjukkan bahwa over-the-counter (OTC) yang mengandung gel 5 persen minyak pohon teh dapat menjadi pilihan pengobatan yang efektif untuk jerawat ringan sampai sedang. Minyak pohon teh mungkin memakan waktu lebih lama untuk bekerja dibandingkan produk OTC dengan benzoil peroksida sebagai bahan aktif, dan dapat menyebabkan iritasi kulit ringan pada beberapa orang.
Studi lain menunjukkan bahwa mengambil suplemen berikut dapat membantu mengobati jerawat:
• Seng
• Guggul
• ragi Brewer
Penelitian lebih lanjut diperlukan untuk memahami peran potensial ini dan suplemen diet lainnya dalam pengobatan jerawat. Selalu berbicara dengan dokter anda sebelum mencoba obat alami. Suplemen makanan dapat menyebabkan efek samping dan dapat mengubah keamanan dan efektivitas obat tertentu.
Pencegahan
Setelah jerawat Anda meningkatkan atau membersihkan, Anda mungkin perlu terus obat jerawat atau pengobatan lain untuk mencegah jerawat baru.
Dalam beberapa kasus, Anda mungkin perlu menggunakan obat topikal pada jerawat-daerah rawan, melanjutkan mengambil kontrasepsi oral atau menghadiri sesi terapi cahaya yang berkelanjutan untuk menjaga kulit Anda jelas. Bicarakan dengan dokter anda tentang bagaimana Anda dapat mencegah letusan baru.
Anda juga dapat mencegah jerawat baru dengan tindakan perawatan diri, seperti mencuci kulit dengan pembersih yang lembut dan menghindari menyentuh atau mengambil pada area yang bermasalah.
Lain jerawat Tips pencegahan meliputi:
• Cuci daerah rawan jerawat hanya dua kali sehari. Mencuci menghilangkan kelebihan minyak dan sel kulit mati. Namun terlalu banyak mencuci dapat mengiritasi kulit. Cuci daerah dengan pembersih yang lembut dan menggunakan bebas minyak, produk kulit berbahan dasar air peduli.
• Gunakan krim over-the-counter atau gel jerawat untuk membantu mengeringkan kelebihan minyak. Carilah produk yang mengandung benzoil peroksida atau asam salisilat sebagai bahan aktif.
• Hindari riasan dasar yang berat. Pilih kosmetik bubuk atas produk-produk krim karena mereka kurang menjengkelkan.
• Hapus make up sebelum tidur. Pergi tidur dengan kosmetik pada kulit Anda dapat menyumbat lubang kecil dari folikel rambut (pori-pori). Juga, pastikan untuk membuang riasan lama dan bersihkan kuas dan aplikator kosmetik Anda secara teratur dengan air sabun.
• Kenakan pakaian loosefitting. Tightfitting pakaian perangkap panas dan kelembaban dan dapat mengiritasi kulit Anda. Juga, bila memungkinkan, hindari tali tightfitting, ransel, helm atau peralatan olahraga untuk mencegah gesekan terhadap kulit Anda.
• Mandi setelah berolahraga atau melakukan pekerjaan berat. Minyak dan keringat di kulit Anda dapat menjebak kotoran dan bakteri.