Hepatoma: Tumor Ganas Pada Hati

Hepatoma adalah tumor ganas primer pada hati yang berasal dari sel parenkim atau epitel saluran empedu atau metastase dari tumor jaringan lainnya.

Hepatoma 75 % berasal dari sirosis hati yang lama/menahun. Khususnya yang disebabkan oleh alkoholik dan postnekrotik. Pedoman diagnostik yang paling penting adalah terjadinya kerusakan yang tidak dapat dijelaskan sebabnya. Pada penderita sirosis hati yang disertai pembesaran hati mendadak.

Tumor hati yang paling sering adalah metastase tumor ganas dari tempat lain. Matastase ke hati dapat terdeteksi pada lebih dari 50 % kematian akibat kanker. Hal ini benar, khususnya untuk keganasan pada saluran pencernaan, tetapi banyak tumor lain juga memperlihatkan kecenderungan untuk bermestatase ke hati, misalnya kanker payudara, paru-paru, uterus, dan pankreas.

Diagnosa sulit ditentukan, sebab tumor biasanya tidak diketahui sampai penyebaran tumor yang luas, sehingga tidak dapat dilakukan reseksi lokal lagi.

PATOLOGI HEPATOMA

Hepatoma dapat dibedakan menjadi 2 jenis, yaitu:

Type masif: tumor tunggal di lobus kanan.
Type nodule: tumor multiple kecil-kecil dalam ukuran yang tidak sama.

Berdasarkan tipe penyebarannya, hepatoma dibagi menjadi:

Intrahepatal
Ekstrahepatal

ETIOLOGI HEPATOMA

Virus Hepatitis B dan Virus Hepatitis C
Bahan-bahan Hepatokarsinogenik :

Aflatoksin
Alkohol
Penggunaan steroid anabolic
Penggunaan androgen yang berlebihan
Bahan kontrasepsi oral
Penimbunan zat besi yang berlebihan dalam hati (Hemochromatosis)

PEMERIKSAAN DIAGNOSTIK

Laboratorium: darah lengkap ; SGOT,SGPT,LDH,CPK, Alfa fetoprotein ³ 500 mg/dl, HbsAg positf dalam serum, Kalium, Kalsium.
Radiologi : Ultrasonografi (USG), CT-Scan, Thorak foto, Arteriography.
Biopsi jaringan liver.