Pertimbangan Persalinan Anjuran (induksi)
Jangan Lewatkan:
Persalinan anjuran bertujuan untuk dapat:
1. Merangsang otot rahim berkontraksi, sehingga persalinan berlangsung
2. Membuktikan ketidak seimbangan antara kepala janin dengan dengan jalan lahir.
Bishop telah menetapkan beberapa penilaian agar persalinan induksi dapat berhasil seperti yang ditunjukkan berikut.
Dengan mempergunakan criteria bishop sudah dapat diperkirakan keberhasilan persalinan anjuran. Pada nilai total Bishop yang rendah, sebaiknya langsung dilakukan seksio sesarea, karena induksi persalinan tidak akan berhasil.
Induksi persalinan yang dipaksakan akan menambah keadaan gawat janin dalam rahim. Dengan demikian pertimbangan untuk melakukan persalinan anjuran di polindes perlu dilakukan dengan baik.
Table kriteria Bishop
Keadaan fisik | Nilai | Total Nilai |
| Pembukaan serviks 0 cmPerlunakan 0-30% Konsistensi serviks kaku Arah serviks ke belakang Kedudukan bagian terendah -3 | 0 | |
| Pembukaan 1-2 cmPerlunakan serviks 40-50% Konsistensi serviks sedang Arah serviks ke tengah Kedudukan bagian terendah -2 | 1 | |
| Pembukaan 3-4 cmPerlunakan 60-70% Konsistensi serviks lunak Kedudukan bagian terendah -1-0 | 2 | |
| Pembukaan di atas 5 cmPerlunakan 80%+ | 3 |
Sikap bidan dalam penanganan kehamilan lewat waktu
Kehamilan lewat waktu dapat membahayakan janin karena sensitive terhadap rangsangan kontraksi, yang menimbulkan asfiksia sampai kematian dalam rahim. Dalam melakukan pengawasan hamil dapat diperkirakan bahwa kehamilan lewat waktu dengan:
1. Anamnesa
a. Kehamilan belum lahir setelah melewati waktu 42 minggu.
b. Gerak janinnya makin berkurang dan kadang-kadang berhenti sama sekali.
Hasil anamnesa penderita perlu diperhatikan sebagai dasar permulaan.
2. Hasil pemeriksaan
Hasil pemeriksaan dapat dijumpai:
a. Berat badan ibu mendatar atau menurun
b. Air ketuban terasa berkurang
c. Gerak janin menurun
3. Bagaimana sikap bidan
Menghadapi keadaan demikian bidan dapat bersikap:
a. Melakukan konsultasi dengan dokter
b. Menganjurkan untuk melakukan persalinan dirumah sakit
c. Penderita dirujuk kerumah sakit untuk mendapatkan pertolongan yang adekuat