Tumor kelenjar adrenal adalah gangguan langka yang terjadi pada orang dewasa dari usia 45 ke atas. Hal ini dapat disembuhkan sepenuhnya jika terdeteksi pada tahap awal. Dalam kebanyakan kasus, tumor terdeteksi pada tahun pertama setelah terserang dan akan menyerang organ terdekat lainnya.
Jangan Lewatkan:
Kelenjar adrenal merupakan jenis kanker agresif yang disebabkan karena kelebihan hormon adrenal. Akan terjadi nyeri di daerah perut setelah tumor tumbuh besar. Tumor ini mampu menyebar ke organ jauh bahkan melalui perubahan bentuk (metastasis) mempengaruhi fungsi hati, tulang dan bahkan paru-paru.
Pengertian kelenjar adrenal:
Kelenjar adrenal adalah salah satu kelenjar ductless ditemukan di atas ginjal dan kelenjar ini dikelilingi oleh jaringan ikat atau lapisan lemak tebal. Kelenjar adrenal bentuk segitiga dan terdiri dari banyak bagian di dalamnya. Memiliki medula adrenal di pusatnya yang mengeluarkan hormon epinefrin atau adrenalin dan nor-epinefrin. Kedua enzim ini penting untuk mengatur fungsi sistem saraf. Kelenjar adrenal ditutupi oleh penutup luar yang tebal disebut korteks adrenal yang menghasilkan hormon steroid yang bertanggung jawab untuk mengatur molekul lemak dalam tubuh. Kelenjar adrenal juga mengeluarkan steroid seks seperti androgen dan estrogen.
Sel-sel dalam tubuh sering diganti dengan yang baru. Tumor berkembang ketika proses ini terganggu di mana sel-sel berkembang pesat sebelum sel-sel mati. Tumor terdiri dari dua jenis, tumor ganas (penyebab kanker) dan jinak (sel bukan kanker).
Tumor Kelenjar adrenal jenis jinak seperti adenoma adrenal. Tumor ini tidak akan menghasilkan rasa sakit atau gejala lain dan tidak memerlukan pengobatan apapun. Tapi kadang-kadang, tumor ganas terbentuk pada kelenjar adrenal yang berasal dari kanker menyebabkan sel-sel mampu menyebar ke organ lain. Beberapa sel kanker populer seperti kanker paru-paru, melanoma, dan kanker payudara dapat menemukan jalan untuk mencapai kelenjar adrenal.
Kanker atau tumor kelenjar adrenal terbentuk dari daerah korteks adrenal atau dari medula adrenal. Dalam kasus yang jarang terjadi, kanker limfoma dapat terjadi pada kelenjar adrenal.
Gejala:
Setelah tumor terbentuk menghasilkan kelebihan hormon steroid. Dalam kasus kelebihan aldosteron dilepaskan dapat menyebabkan penyakit Conn mengalami gejala seperti tekanan darah meningkat, pengurangan ion kalium dalam darah dan penurunan renin yang diproduksi oleh ginjal. Hal ini juga dapat menyebabkan kelemahan, otot kram, haus akan air dan sering buang air kecil.
Bagi orang-orang dengan kelebihan hormon kortisol, dapat menyebabkan sindrom Cushing mengalami gejala seperti kenaikan berat badan karena retensi air, pembengkakan wajah karena kandungan molekul lemak di leher dan wajah. Tanda merah pada kulit, kelebihan pertumbuhan rambut juga terlihat. Beberapa orang dengan sindrom ini mungkin mendapatkan penderita diabetes dan rentan terhadap perubahan suasana hati dan perubahan mental.
Kelebihan hormon seks yang diproduksi pada beberapa pasien menyebabkan virilisasi yang dapat menghasilkan lebih banyak aktivitas maskulin seperti suara keras, rambut rontok dan kelebihan pertumbuhan pada klitoris (genital perempuan).
Untuk pria kondisi ini dapat menyebabkan impotensi dan perkembangan payudara. Semua ini adalah gejala tumor kelenjar adrenal.
Selain itu, individu dengan tumor pada kelenjar adrenal juga dapat merasakan kepenuhan di perut, kembung dengan rasa sakit di perut bagian kanan. Beberapa orang mungkin merasa perut besar bahkan sebelum makan.
Penyebab:
Penyebab pasti tumor kelenjar adrenal tidak diketahui. Tidak ada cara untuk mencegah gangguannya.
Diagnosa:
Dalam kasus kecurigaan, dokter akan melakukan tes darah untuk mendeteksi jumlah hormon adrenalin. Ia dapat periksa menggunakan X-ray CT scan untuk menganalisis ukuran tumor dan seberapa jauh tumor telah menyebar. Dokter mungkin melakukan tes kortisol dalam urin untuk menilai sejauh mana steroid yang ada di dalamnya. Untuk mendeteksi kelebihan hormon aldosteron, tes darah diperlukan.
Uji Tomography Komputerisasi dilakukan untuk mendapatkan gambaran yang jelas tentang tumor. Uji PET dilakukan untuk menemukan sejauh mana berkembang sel di kelenjar adrenal.
Tahapan Kanker adrenal:
Pada tahap pertama, tumor kurang dari 5 cm dan tidak akan menyebar ke bagian lain. Pada tahap kedua dapat tumbuh tetapi masih terkendali. Tapi di tahap ketiga, sel-sel kanker akan tumbuh lebih lanjut menyebar ke kelenjar getah bening di sekitarnya dan organ lainnya. Dan pada tahap akhir, kanker akan menyebar dengan cepat ke organ vital tubuh lainnya.
Pengobatan:
Jika adenoma adrenal bukan kanker atau tumor, itu sudah cukup jika dokter memonitor kelenjar dan pertumbuhannya dengan CT scan dan tidak perlu dioperasi. Jika adenoma yang terdeteksi, dapat dihilangkan dengan menggunakan prosedur laparoskopi di mana sayatan kecil dibuat di perut dan seluruh proses menghilangkan adenoma dilakukan melalui mikroskop. Jika ukuran tumor besar atau jika ada komplikasi lain, maka operasi terbuka harus dilakukan dengan menggunakan sayatan besar untuk mengeluarkan tumor.
Bahkan setelah operasi, tumor ini dapat kambuh pada pasien yang sama setelah beberapa tahun. Hal ini diperlukan untuk mengkonsumsi kortisol sesuai petunjuk dokter untuk mencegah tumor kembali lagi.
Kanker korteks adrenalin dapat disembuhkan melalui operasi. Dalam banyak kasus, karena deteksi terlambat, sel-sel kanker akan menyerang organ lain menyebabkan kerusakan lebih. Dalam hal ini, operasi laparoskopi tidak berguna karena tumor harus dikeluarkan dalam satu potong atau secara keseluruhan. Dalam kasus yang jarang terjadi, tumor adrenal akan tumbuh besar dan mempengaruhi pembuluh darah yang membawa darah ke jantung, sehingga darah ter-halangi.
Kemoterapi dilakukan baik dengan mengkonsumsi obat-obatan oral dan suntikan IV. Ini sangat efektif untuk membunuh kanker tetapi memiliki beberapa efek samping.