Menetapkan kehamilan Primigravida atau Multigravida sangat penting karena sikap pengawasan hamil dan mempersiapakan pertolongannya mempunyai perbedaan.
Jangan Lewatkan:
Dalam pengawasan hamil tidak ada perbedaan sampai saat persalinan berlangsung. Primigrvida mendapat perhatian bila minggu ke-36 kepala janin belum masuk ke pintu atas panggul.
Kepala janin yang masih tinggi mempunyai beberapa kemungkinan, sebagai berikut:
- Terdapat kesempitan panggul
- Terdapat lilitan tali pusat atau tali pusat pendek
- Kepala janin dalam keadaan ekstensi
- Terdapat kemungkinan plasenta previa
- Terdapat tumor yang menghalangi masuk kepala ke PAP
- Pendular abdomen
Pada Multigravida dilakukan pertanyaan tentang persalinannya yang lampau, sebagai gambaran kerja sama antara 3 P, yaitu power (kekuatan his dan mengejan), passanger (besar dan beratnya janin dan plasenta), passage (jalan lahir tulang dan lunak). Bila persalinan yang lampau, spontan B. Hidup, aterm memberikan petunjuk kerja sama ketiga P berjalan baik. Berarti tidak dihadapi kesempitan panggul, bila besar dan beratnya janin pada kehamilan ini sama dengan keadaan normal.
Bila kehamilan dan persalinan yang lampau dijumpai keadaan
- Kehamilan dengan komplikasi atau penyakit
- Pernah mengalami keguguran
- Persalinan prematurus
- Kehamilan mati dalam rahim
- Persalinan dengan tindakan operasi
- Persalinan berlangsung lama, melebihi 24 jam
- Kehamilan lewat waktu.
Dapat disimpulkan bahwa kehamilan mempunyai risiko yang lebih tinggi, sehinnga persalinannya perlu dikirim ke rumah sakit. Tujuan konsultasi atau mengirimkan ke rumah sakit dengan fasilitas yang memadai adalah untuk menjamin kehamilan mendapat pengawasan yang optimal. Sehingga persalinannya dapat mencapai well born baby dan well health mother.